包保护,怕是心脏都被戳烂了。”王总站在郑仁身后,点头说道。
只可惜刺激的时间有些长,心包内侧像是包裹了一层纤维板一样,心脏搏动都有些受限。
而心包也不再柔软,略显方正,已经有了慢性缩窄性心包炎的迹象。
慢性缩窄性心包炎是累及心包壁层及脏层的慢性炎症过程。引起心包纤维化及增厚,限制心脏的舒张活动,从而降低心脏功能。
但眼前的患者,缩窄的心包像是铠甲一样保护着心脏,以免克氏针造成致命的损伤。
但不说克氏针像是达摩克里斯之剑一样,时刻都会要命。光是缩窄的心包,就是一种致命的疾病。
一旦出现慢性缩窄性心包炎的症状及体征,病人在丧失一般活动能力的生存寿命大约为5~15年。当腹水等出现时,病情进展迅速,特别是儿童。
郑仁用尖刀在心包上划了个小口,离开的一瞬间,心包积液还没涌出,吸引器就被苏云塞了进去。
看着淡红色的血性心包积液被引出来,而心包却没有随之瘪下去,形状古怪。
“分离钳子。”郑仁伸手,在说话的同时,一把钳子拍在手心里。
“郑老板,这是什么钳子?”王总问道。
他一个胃肠外科的医生,看不懂胸科手术。随口问问,免得自己还得去猜,也是让手术室的空气鲜活一点点。
“找左膈神经。”郑仁说完,
连同尽量多的脂肪以及心包组织和左膈神经被分离出来,郑仁从左心室的位置切开心包,偏向后外侧。
“郑总,什么时候回来的?”
骨科周总进手术室,热情的招呼道。
“周总,好久没见。”郑仁只招呼了半句,随即道:“你看眼克氏针。”
“怎么了?”周总看切口,知道是胸科的手术,凑过来看了一眼,脸都吓白了。
“我去……还真有克氏针远端游离的情况!”周总惊呼。
“怎么?没见过?”郑仁不是干骨科的,也没把骨科的技能树提升到什么层次。
克氏针远端游离的几率,他并不清楚。
“术前交代里有这条,我也是当年师父怎么教就怎么学。每次跟患者家属交代的时候,我一顿比划。”周总的脸色变了又变,刚兴高采烈的伸头看术区,马上想起一件事儿来。
“郑总,患者在哪做的锁骨骨折固定手术?”周总忐忑的问道。
要是自己做的,这事儿就特么的日了狗了。
虽然术前有交代,这种术后并发症是真实存在的,只是几率太小,连自己都没遇到过。
可一旦出现在某一个患者身上,那就是百分之百的几率。遇到讲理的还好,遇到不讲理的……
周总想的比较多,刚才见到特殊病例的那股子兴奋一下子被浇灭。心里忐忑,眼神有些飘忽。
“没问。”郑仁道:“看切口,估计至少三年了。”
“咋不问问。”周总叹息,微微埋怨。
“怎么的?你们把克氏针敲出来,主动脉都快划破了,还有理了?我们着急抢救,谁有时间问那些有的没的。”苏云听周总话语里的埋怨腔调,直接怼了回去。
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