的实质性肿物是金属残片,不大,几个毫米,导致患者切了一个肺叶。”
夏勇说话的语气里充满了内疚与悔恨。他没有继续说下去,但周主任知道他心里满满的都是假设。如果那时候再认真一点、如果那时候运气再好一点。
不过因为金属异物切除肺叶,这可是真的很罕见。
“你仔细说说情况,这事儿可是不常见。”周主任习惯性的精神起来,也不管夏勇的精神状态怎么样,首先追问起来。
“我看了病历,胸部CT检查示:右下肺金厲异物残留。右下肺可见点状高密度影,边界清晰,大小约0.2cm*0.3cm,CT值约2647HU。”
“术前诊断是右下肺金属异物存留。后来做了剖胸探查术,术中见到右下肺内侧基底段一硬结,以细针探査为金属质感,行右下肺楔形切除,切开肺组织,见一约0.4cm*0.2cm*0.2cm金属异物位于右下肺血管里。”
“你这……”周主任也结语。
金属异物的患者不少,大多都是工厂的工人,被金属屑伤到了。
“我后来想,可能是左侧大腿上有一个位置有问题,当时患者没说,我觉得只是破皮,所以也没管。只把肚皮上的异物都取出来,大腿只在透视下扫了一遍就完事了。我心太粗,都是活该。”夏勇叹气道。
“后来南大附院的老师说,考虑金属屑从左大隐静脉、股静脉、髂外静脉、髂总静脉、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉,最终停留于右下肺血管内。”
“你们院里怎么说?”周主任问道。
“没说,但患者家里不依不饶的,我们院里也没什么表示,就一天天拖着。”
按说解决起来是有些麻烦,相关的责任人也要训诫之类的,但不至于辞职吧。
“你怎么走到今天这步了?”
“唉……”说到这里,夏勇深深的叹了口气,道,“我……我修改病历了。”
听到修改病历4个字,周主任心里一惊。这个夏勇是不是傻,出事儿就出事儿,怎么能修改病历呢!
这就犯了大忌讳,关键的是修改也没办法自圆其说。
只能是毛病越来越多,越多就越要解释,越解释问题也就越麻烦。
最后导致直接崩盘。
“你呀。”周主任也叹了口气。
“我们主任当时找我,暗示我做的。”夏勇苦笑,“算了,都是过去的事情,不说也罢。”
周主任对主任为什么要暗示,从中能得到什么好处,代价是什么都门儿清。
这是甩锅,把锅甩给下级医生,很让人不齿的一种做法。
但下级医生面对主任的这种要求的时候,也是很难办。硬顶着说什么都不干或是按照主任的暗示去修改病历,不管哪一点都有问题。
现在的病历都是电子病历,出问题直接封存,想要在电脑上修改,涉及到后台数据,怎么做都很难不留痕迹。
这个小家伙真是够倒霉的,一个金属碎屑就闹出这么大的事儿来。
“要不说咱们当医生的命得好,平时做手术前多洗洗手。”
周主任说出了自己的经验之谈,不是玩笑,而是很认真的说。说着,周主任伸出手,双臂微微泛红。
“你看,这是我的习惯。”周主任无奈的笑了笑说道,“我每次上台前不刷5遍手,手术就不顺当。这么多年,硬毛刷子刷的我皮肉都要被刷掉了。”
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